如何提高卵子质量？

　　卵子质量是女性生育能力的重要因素之一。

　　随着年龄的增长，卵子的数量和质量都会逐渐下降，从胎儿期的高峰到更年期的枯竭，卵泡数量在不同的生命阶段变化显著。

　　在胚胎发育的20周左右，卵巢中的卵母细胞数量达到约600万到700万，这是女性一生中卵母细胞数量的最高峰。

　　随后，由于细胞凋亡和自然衰亡，大部分卵母细胞开始退化，直到出生时卵巢内只剩下约100万至200万个原始卵泡。

　　在出生后至青春期的这段时间，卵巢中的原始卵泡持续凋亡，到青春期时，卵巢内的卵泡数量下降到30万至50万个。

　　青春期至生育年龄，每个月经周期，卵巢会募集数十个至上百个原始卵泡进入发育过程，但通常只有一个优势卵泡发育成熟并排卵，其他卵泡会退化成为闭锁卵泡。

　　在整个生育年龄期间，女性约有400至500次排卵，这意味着大部分卵泡并未真正发育为成熟卵泡。在女性35岁后，卵子质量和数量下降加速，因此高龄备孕需更多关注卵巢健康。

　　但通过健康的生活方式和科学的方法，可以在一定程度上改善卵子质量，获得优质胚胎，从而提高临床妊娠率。

　　本文将从生活方式、饮食、心理健康和医学干预几个方面为您提供实用建议。

01．健康的生活方式

No.1．规律作息

　　睡眠不足会影响体内激素的分泌，干扰卵巢功能。建议每天保证7-8小时的高质量睡眠，尽量避免熬夜，形成规律的作息习惯。

No.2．适度运动

　　运动可以改善血液循环，增强代谢，有助于卵巢功能的维持。建议每周进行3-5次中等强度的有氧运动，如快走、游泳或瑜伽。

No.3．戒烟限酒

　　吸烟和过量饮酒都会损害卵巢功能。烟草中的有害物质会加速卵子的老化，酒精则可能干扰激素平衡。因此，应避免吸烟并控制饮酒量。

No.4．体重管理

　　使用体重指数（BMI）作为参考：正常范围：18.5-24.9；偏低体重：BMI < 18.5；超重/肥胖：BMI ≥ 25。

　　研究显示：肥胖是影响助孕结局的独立危险因素，可导致获卵数、可移植胚胎数减少，临床妊娠率降低，早期流产率升高^[1]。

　　在进入IVF周期前，努力将BMI调整至健康范围有助于提高治疗效果。

适度减重或增重：

　　超重女性目标为减重5%-10%，可以改善胰岛素敏感性和卵巢功能。

　　研究证实：肥胖的PCOS患者减轻体质量后行IVF,卵巢反应性增加,D3优质胚胎数增加,胚胎着床率升高,所以，建议肥胖型PCOS患者IVF助孕前减轻体质量^[2]。

　　对于体重过轻女性应通过营养补充逐步增加体脂，恢复正常激素水平。

02．均衡的饮食习惯

No.1．补充富含抗氧化剂的食物

　　抗氧化剂可以帮助对抗自由基对卵子的损伤。富含抗氧化剂的食物包括蓝莓、菠菜、坚果和绿茶。

　　摄入优质蛋白

No.2．摄入优质蛋白

　　优质蛋白有助于提供足够的氨基酸以维持身体机能。可以选择鱼类、鸡蛋、大豆制品和低脂奶制品。

No.3．增加Omega-3脂肪酸

　　Omega-3有助于改善卵巢的血液循环，促进卵子的成熟与排出。三文鱼、亚麻籽和核桃是很好的来源。

No.4．补充必要的微量元素

　　锌、硒和叶酸等微量元素对卵子的健康至关重要。可以通过食用全谷物、坚果和绿叶蔬菜来获取

03．管理压力与心理健康

　　压力会导致皮质醇水平升高，从而干扰卵巢功能。

　　因此，保持良好的心理状态十分重要：

• 学会放松，可以通过冥想、深呼吸练习或听音乐来缓解压力。

• 建立支持系统，与家人、朋友交流，获得情感支持。

• 如果感觉长期压力难以缓解，可以寻求心理咨询师的帮助。

04．医学干预与辅助

　　对于一些因年龄或疾病导致卵子质量下降的女性，可以考虑医学手段的帮助：

No.1．生殖内分泌调节

　　在医生指导下通过药物调节激素水平，有助于改善卵巢功能。

No.2．体外辅助生殖技术（ART）

　　对于卵巢功能低下或高龄备孕的女性，可尽早选择体外受精（IVF）等辅助技术，为生育提供更多保障

补充辅酶Q10。

　　一些研究表明，辅酶Q10可能有助于提高卵子质量，但需在医生指导下服用。

　　最新的meta分析证实：辅酶 Q10 预处理是改善 DOR 女性 IVF/ICSI 结果的有效干预措施^[3]。

　　提高卵子质量需要时间和耐心，生活方式的改变是关键，同时也要关注心理健康和医学手段的辅助。

　　在备孕或助孕的过程中，定期体检和与医生保持沟通非常重要。通过科学的方法和积极的心态，相信您可以为自己的生育计划打下良好的基础。

本文撰写医生

李雪菲 主治医师

诊疗方向：

　　擅长不孕症的诊治，试管婴儿超促排治疗，胚胎冷冻复苏以及辅助生殖各类手术：取卵、移植、IUI等。

诊疗经验：

　　毕业于西南医科大学，从事生殖内分泌工作10余年，擅长不孕症的诊治、IVF取卵术、胚胎移植术,IUI治疗及手术等操作，累计完成取卵移植术2万+例。先后前往华中科技大学同济医学院附属医院及广州南方医科大学附属医院进修学习， 多次参与国内生殖内分泌相关研讨会，先后前往北京、上海、长沙、兰州等地生殖中心参观学习，发表论文数篇，以第一作者发表SCI论文2篇，其中一篇发表在《American journal of obstetrics and gynecology》，影响因子9.8分。

 参考文献

[1]李晓妍. 不孕患者肥胖对IVF/ICSI助孕结局的影响[D]. 华北理工大学,2016. DOI:10.7666/d.D01085594.

[2] 王丽萍,方春霞,付伟平,等. 减轻体质量对肥胖的多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植周期卵巢反应性及妊娠结局的影响[J]. 中国妇幼保健,2023,38(4):679-682. DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.04.027.

[3] Lin G, Li X, Jin Yie SL, Xu L. Clinical evidence of coenzyme Q10 pretreatment for women with diminished ovarian reserve undergoing IVF/ICSI: a systematic review and meta-analysis. Ann Med. 2024 Dec;56(1):2389469. doi: 10.1080/07853890.2024.2389469. Epub 2024 Aug 12. PMID: 39129455; PMCID: PMC11321116.

文章转载自： 四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)[官网]