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“ 妊娠剧吐该怎么办?”来看看最新美国妇产科医师学会怎么说

更新时间:2018-11-14 08:11:00

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2018年,美国妇产科医师学会(ACOG)更新发布了《妊娠期恶心呕吐》管理指南,现将其中饮食相关信息,分享给大家。

问:妊娠剧吐的诊断标准

答:妊娠剧吐的临床诊断是基于典型临床表现的排除性诊断。最常见的诊断标准为:非其他原因引起的持续性呕吐、急性饥饿指标呈阳性(通常为尿酮)、体重下降超过孕前体重的5%。可能伴有电解质、甲状腺、肝脏功能等异常。

问:轻度的恶心呕吐需要药物治疗吗?

答:轻度的恶心和呕吐症状可以通过生活方式和饮食习惯的改变缓解,对严重的情况,也有安全、有效的治疗方法。

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问:妊娠期恶心呕吐的发生率是多少?

答:妊娠期恶心呕吐是一种常见的症状,恶心的发生率可高达50~80%,而呕吐和干呕的发生率达50%。

问:妊娠期恶心呕吐的原因是什么?

答:妊娠期恶心呕吐的病因尚不清楚。有各种假设,包括激素刺激、适应进化的需求、心理倾向等。

问:妊娠期恶心呕吐可以预防吗?怎么预防?

答:治疗妊娠期恶心呕吐要从预防开始。两项研究发现,受孕时已在服用复合维生素的女性较少出现需要药物治疗的呕吐。虽然其生物学基础尚不清楚,作者推测由于营养状况的普遍优化,或者维生素B6水平的增加,可能减轻了一些女性呕吐的程度。因此,普遍建议孕前一个月服用产前维生素,可能会降低妊娠期恶心呕吐的发生率和严重程度。

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问:饮食可以预防和治疗妊娠期恶心呕吐吗?

答:关于饮食改变预防或治疗妊娠期恶心呕吐的功效,目前发表的证据少。一般建议少量多餐(每1~2小时少量进食)以免饱腹。其它可能有帮助的饮食调整包括:避免辛辣或高脂肪食物;在晨吐出现之前吃清淡或干燥的食物、高蛋白小吃和饼干。一项小规模的研究表明,蛋白质比碳水化合物或脂肪饮食更能缓解妊娠期恶心呕吐。

问:减轻妊娠期恶心呕吐初期症状的常见建议还包括哪些?

答:减轻妊娠期恶心呕吐初期症状的常见建议还包括:休息;避免各种可能引发症状的感官刺激,如气味、高温、潮湿、噪音、闪烁的灯光等。

问:生姜也可以治疗妊娠期恶心呕吐吗?

答:用生姜治疗妊娠期恶心呕吐,已经显示有一定的效果,可考虑作为非药物治疗的选择。随机对照和非随机对照试验的系统回顾发现,生姜可以改善恶心;但没有任何试验显示可以减轻呕吐 。

参考文献:

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文章转载自: 四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)[官网]