医生,我胚胎解冻复苏移植什么时候来合适?
来源:试管婴儿-四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区) 发布时间:2019-04-16 阅读:近些年来,随着医疗技术的不断创新和发展,给想要生育却失去生育能力的人带来了希望,那就是辅助生殖技术。试管婴儿技术就是其一,接下来我们就来探索一下试管婴儿之复苏的奥秘吧~
Q1:鲜胚移植和冻胚移植是啥区别?
A1:您好,鲜胚移植是在完成了取卵取精→体外受精→胚胎培养后,将新鲜的胚胎移植入母体子宫,进行生长发育,不需要经历冷冻、复苏等过程。一般是卵子受精后的第三天。还有一种是囊胚,过程同鲜胚一样,通常是卵子受精后的第5-7天。
冷冻胚胎,是指经历了取卵→体外受精→胚胎培养,养胚得到的胚胎,存置于零下196度的液氮环境中,其流程是取卵—体外受精—胚胎培养—冷冻—解冻—移植。
Q2:什么情况下要选择冻胚呢?
A2:“取消鲜胚移植的原因:等待,是为了更好的遇见!”http://www.xnhos.com/sgye/438.html(选择冻胚的是由于各种各样的原因不适宜进行鲜胚的移植)
Q3:胚胎解冻复苏移植什么时候来比较合适呢?
A3:先来说说复苏的方案:
1. 自然周期:适用于月经规律,排卵正常,来院方便的人群。
顾名思义,自然周期真的非常自然,那就是依靠自身卵泡生长所分泌的雌激素让内膜生长,而后依靠卵泡排掉之后形成黄体分泌孕激素让内膜转化。
因为胚胎移植的时间要根据内膜转化时间计算,所以在自然周期里,排卵的时间尤为重要,因此这个方案的优缺点也格外明显。
优点:用药少,尤其是激素类药物,因药物引起的各种副作用也相应减少,整个过程贴合患者本人生理周期。
缺点:来院次数多(因为要监测卵泡),卵泡长大之后(16mm以上)需要每天来院B超直到卵泡排掉为止;取消率高,若卵泡生长欠佳,或排卵异常,都会取消周期。
2. 人工周期:适用于月经不规律(经期延长、过短),来院不便人群。
整个准备过程完全人工化,从月经期开始口服雌激素类药物(12-14天),当内膜生长到合适厚度时来院添加孕激素类药物转换内膜(5-6天),在内膜生长顺利的情况下,整个过程只需来院3次即可移植胚胎。
优点:来院次数少,取消率低,医生可根据病人需要在一定范围内把控移植时间。
缺点:服药多,相应用药风险增加。
3. 降调人工周期:适用于子宫内膜异位症或用以上两种复苏方法反复取消或妊娠失败患者。
原理:月经期肌注长效针一支:通过降低外周GnRH受体敏感性产生直接性性腺抑制作用,从而达到对子宫内膜异位症的治疗,提高子宫内膜容受性,提高妊娠率。
过程:经期来院肌注长效针一支,一月后复诊,若疗效满意则开始口服雌激素类药物16天,16天后来院,若内膜生长达标则开始进行黄体转化。
优点:提高内异症患者妊娠率,来院次数少,取消率极低,若内膜生长顺利整个过程只需来院4次即可移植胚胎。
缺点:疗程时间长,需50天左右,肌注长效针存在不良反应,后期准备内膜服药多,相应用药风险增加。
所以,一般冻胚复苏的时间,是需要根据你身体的实际情况而定的,等到卵巢恢复正常状态,身体健康,子宫内膜环境良好的时候就可以进行了。大多数人是在取卵后第二次月经经期第2-3天进行复诊,检查身体恢复的情况,若情况好,就可以准备复苏了;若情况不好,就需要听从医生的嘱托和建议等待最好时机哦。