患上“多囊卵巢综合征”难道就这样放弃当妈妈的机会了吗？

　　大家好，我是囡囡，应广大孕妈妈们的“墙裂”的要求，我今天来说说“多囊卵巢综合征”这个让人无可奈何的小捣蛋

　　正常卵巢每个月排出1个小卵

　　先说说正常卵巢是怎么工作的。

　　这里就是我们的大本营——卵巢。虽然每个月只有一个小卵成熟排出，但其实有几个到十几个卵泡姐妹在当月和她一起发育，残酷的是只有一个佼佼者(优势卵泡)能够发育成熟最终排卵，其他姐妹只能殉葬!(宫斗感十足吧?)

　　小卵没等到王子，大姨妈就要带走她

　　小卵排出后，子宫就欢天喜地地开始布置“新房”，在家里铺厚厚一层“被窝”(增厚子宫内膜)。这么做是为的是给未来的受精卵宝宝一个舒服的家。可是如果小卵没有等到“真命天精”，也就会郁郁而终，“被窝”自然也没用啦，于是开始脱落带着逝去的小卵和经血一起排出…

　　卵泡们都不冒尖，导致“卵巢多囊”

　　那什么是“卵巢多囊”呢?我们知道每个月几个到十几个卵泡姐妹一起发育，但如果有某些遗传基因与环境因素合伙捣乱，这些姐妹就开始相互谦让，都不愿意发育成“优势卵泡”。

　　这时候超声检查会发现，一侧或双侧卵巢直径在2～9mm的卵泡超过12个和/或卵巢体积变大超过10ml。影像报告上也会出现“卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”的字样。

　　很多姐妹一个大惊从早到晚失色，难道是得“多囊卵巢综合征”了?大错特错!

　　“卵巢多囊样改变”≠“多囊卵巢综合征”

　　“卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”，只是一种影像学术语。正常排卵的姐妹中也有1/7-1/4的人存在卵巢多囊样改变(PCO)，1/4-1/3青少年有卵巢多囊样改变表现。而一个多囊卵巢综合征的姐妹，也可能在超声下看到完全两个正常的卵巢。

　　确诊“多囊卵巢综合征”看3点

　　所以说别给自己乱扣上“多囊卵巢综合征”的帽子，确诊要根据以下3点。

　　❶ 月经间隔时间长、不规律、闭经即不排卵;

　　❷ 化验发现雄激素水平高，或有高雄激素表现如多毛、痤疮等(当然，如果检查发现雄激素水平没有过高，但也有多毛、痤疮的症状，也算有高雄激素表现哦);

　　❸B超提示“卵巢多囊改变”。

　　符合三条中的两条，并排除其他能导致能雄激素升高和不排卵的因素，就够诊断为“多囊卵巢综合征”。

　　被“多囊”缠上就是一辈子

　　话说一旦被“多囊卵巢综合征”缠上可能就是一辈子，青少年时期它会让人长青春痘，月经也不规则;结婚后让人不孕;到了中老年时期，还容易招来肥胖、三高以及心血管病，又可能因为长期没有排卵子宫内膜也排不出来，增加子宫内膜癌的风险等等。

　　为什么会被“多囊卵巢综合征”缠上?现代医学还没有弄清楚，但很可能与先天基因遗传以及后天生活环境有关。遗传无法选择，但我们可以从后天因素入手。和“多囊”的斗争是持久的，特别是当它阻挡了姐妹们当妈妈的脚步时，下面咱们要打好3场仗!

　　战役前奏，调整生活方式

　　如果你只寄希望于医生的治疗，而忽视自己的生活方式的调整，那就犯了致命的错误。做到“禁糖、少油、多运动、降体重”，能使有一部分多囊姐妹自行恢复月经，自然受孕!即使没有恢复正常月经，调整生活方式也会为后面的治疗打下坚实的基础。

　　战役正式打响，调节内分泌

　　想要生娃：那么调整内分泌不是为了调整月经，而是为了让我们卵泡发育成熟，能排出优质的小卵，流产的概率就会降低，还能改善长期月经不调造成的子宫内膜问题。好种子(受精卵)、好土壤(子宫内膜)、好环境(女性体内的激素水平)，才能孕育出健康的宝贝。

　　目前一般通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等调整体内激素，医生会根据每个人的状况不同而调整用药。对于有生育要求的患者，激素正常以后，停口服避孕药尝试受孕。

　　没有生娃要求：可能需要长期、间断的口服避孕药控制病情发展，比如吃三个月，停三个月，再吃三个月…保证每1~2个月来一次月经。大家知道如果长期不来月经，子宫内膜容易出现病变。一定注意吃药过程中要定期复诊复查。

　　生育拉锯战，药物促排卵

　　有的亲说“我瘦不下来，喝水也胖!”，还有人急着要宝宝说“我不要激素调理了，直接给我促排卵吧!”。要知道欲速则不达，如果在体内激素异常的情况下强行促排卵，小卵泡们很有可能生长不起来;即使勉强排卵侥幸怀孕，也会因卵子质量不好而流产。

　　当然，一部分迫切想要做妈妈的姐妹，在调整了生活方式、调节了内分泌后，仍可能无法自然受孕(占比20%~30%)。这时候“促排卵药物”就要登场了。目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物，医生会根据亲的具体情况给出指导的，小卵就不赘述啦。

　　囡囡小提示：

　　多囊卵巢综合征的亲们卵巢储备大多比较好，促排卵过程中容易出现卵巢过度刺激综合征，即出现腹水、胸水、少尿、血栓形成等等症状，甚至危及生命。所以一定要到正规的生殖医院进行治疗。另外，如果发生6次促排卵后仍没有成功，建议考虑试管婴儿治疗。